今天是: 晋城市疾病预防控制中心欢迎您
疾病控制
慢性非传染性疾病更多>>
联系我们更多>>
扫一扫关注"晋城市疾病预防控制中心"
传真:2066305  咨询电话:2027867
地址:晋城市瑞丰路1331号
慢性非传染性疾病您当前的位置:首页 > 疾病控制 > 慢性非传染性疾病
2018年“联合国糖尿病日”
时间: 2018/11/12
点击量:1798

关注血糖变化,控制糖尿病危险因素

     上世纪七十年代,“糖尿病”这个词还鲜为人知。1979年,100名中国成年人中只有不到1人有糖尿病;到90年代中期,100名成年的中国人差不多有3个人患糖尿病;10余年后的今天,100名中国成年人差不多有10人有糖尿病。在我们身边,邻居、朋友、同学、同事有糖尿病的不在少数,可以说现在要找一个没有糖尿病患者的单位、没有糖尿病患者的小区,几乎是不可能的。中国已成为世界上糖尿病患者数量最多的国家,是名副其实的“糖尿病大国”。

  糖尿病被认为是“沉默的杀手”,总是悄悄地来,大多数糖尿病患者早期没有症状,或症状不典型,一旦发现,可能已经有一个或多个严重或不太严重的并发症了。由于知识缺乏,不知道糖尿病可以预防,不知道已经患病,不知道得病后要及早治疗,不知道接受规范的治疗和管理可以控制病情进展,预防和延缓并发症的出现……给个人和社会带来极大的健康代价和沉重的经济负担。

  近些年来,尽管通过各类体检,糖尿病患者发现的比例有所改善,但总体上糖尿病患者知道自己得病的大约在1/3,知道得病的患者仅有1/3接受治疗,血糖得到控制的糖尿病患者仅占全部患者的11%。糖尿病控制不好会造成很多危及健康和生命的并发症,包括卒中、心肌梗死、视网膜病变和失明、糖尿病足和截肢、糖尿病肾病、肾脏衰竭等。

  所以,有关糖尿病健康素养的培养非常重要。

  关注血糖变化

  目的:

  第一及早发现糖尿病前期,并及时通过合理膳食、增加运动和早期干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损),来预防和延缓糖尿病的发生。

  第二及早发现糖尿病,并进行及早治疗,以预防并发症的出现。

  第三观察治疗效果,调整药物治疗、膳食治疗和运动治疗等措施。

  方法:

  如果是高危人群,应主动到医院进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以尽早发现糖尿病。如检查结果正常,3年后重复检查。糖尿病患者定期到医院检测血糖,并通过自我监测血糖来观察血糖的变化。

  相关知识:

  * 什么是血糖?血糖是指存在于血液中的葡萄糖,主要来自食物中的碳水化合物。正常人吃饭后,血糖会有升高,但在胰岛素的调节下,血糖被限制在一个正常的波动范围。正常人空腹血糖的范围为2.8~6.1mmol/L,非空腹的范围为2.8~7.8mmol/L。

  * 什么是糖尿病?糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病,而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或生物作用障碍,或两者同时存在所引起的。糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L,/随机血糖≥11.1mmol/L,/口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L。而胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的唯一能降低血糖的物质。长期高血糖可引起多种慢性并发症。

     * 哪些人易患糖尿病?有糖尿病危险因素的人,称为糖尿病的高危人群,容易患糖尿病。糖尿病的危险因素包括:年龄≥40岁;有糖调节受损史(糖耐量减低和/或空腹血糖受损);超重和肥胖,如BMI≥24,男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;身体活动不足或静坐生活方式者;一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)中2型糖尿病;有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史或妊娠糖尿病;高血压(收缩压≥140mmHg/或舒张压≥90mmHg);血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及总胆固醇≥2.22mmol/L);心脑血管疾病患者。

    控制危险因素

  在糖尿病的危险因素中,超重肥胖、高血压、血脂异常、身体活动不足等是可以改变的危险因素,采取积极健康的生活方式,包括合理膳食和增加运动,保持健康体重,早期干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损),来预防和延缓糖尿病的发生。

  预防糖尿病的生活方式包括:① 使肥胖者的BMI达到或接近24 kg/m2,或体重至少减少5%~10%(BMI=体重(kg)/身高2(m2))。② 合理膳食:至少减少每日总热量400~500kcal(相当于2两~2.5两谷类);饱和脂肪酸摄入占总脂肪的30%以下;限制摄入高能量食物,控制含糖饮料的摄入;多吃蔬菜水果(每天吃蔬菜8两至1斤、水果2两至4两)。③ 增加身体活动:中等强度身体活动,每天30分钟以上,每周至少5~7天。中等强度身体活动的简单判断方法是:一个人在运动的同时可说话,但不可唱歌时的运动强度,为中等强度。

  相关知识

  什么是“好的”糖尿病治疗?

  好的糖尿病治疗,是指以降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟,预防和控制并发症为目标的综合治疗。2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施,治疗措施应按医务人员处方进行。

  降糖治疗包括采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性治疗措施。血糖控制目标必须个体化。糖尿病的药物治疗包括口服降糖药和胰岛素,在饮食和运动治疗的基础上应及时采用药物治疗。

  饮食治疗的原则是控制总热量的摄入,合理均衡各种营养物质。膳食中热量来源的比例为脂肪低于30%、碳水化合物55%~60%、蛋白质15%~20%,或0.8~1.2g/kg体重/天,食盐摄入量限制在每天6g以内。

  运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。运动治疗应在医生指导下进行,运动频率和时间为每周至少150分钟,如,一周运动5~7天,每天30分钟;运动可分次进行,每次应在10分钟以上;养成健康的生活习惯,将有益的身体活动融入到日常生活中,如通过做家务增加身体活动。运动要因人而异,循序渐进,持之以恒,并注意运动保护。

  血糖自我监测适合于所有糖尿病患者,医生和护士应指导患者进行血糖自我监测,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果。

  糖尿病有哪些常见的慢性并发症?

  糖尿病控制不良,带来的并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病肾衰竭等。卒中、心肌梗死和肾衰竭是导致糖尿病患者死亡的最主要因素;糖尿病足、糖尿病视网膜病变引起的截肢和失明,严重影响患者的健康和生活质量。

  糖尿病患者应当加强自我健康管理

  糖尿病是一种生活方式疾病,也是一种终身性慢性疾病。糖尿病的治疗,包括药物治疗以外的膳食治疗、运动治疗和血糖监测,需要患者承担起自我管理的责任,学会自我管理技能,积极配合医务人员,才能取得良好的治疗效果,预防和控制并发症。

  糖尿病患者自我管理的内容:学习糖尿病治疗的相关知识;学习、掌握糖尿病的膳食治疗、运动治疗、血糖监测的技能,采取相关措施;配合医生合理用药,进行降糖、降压、调脂、抗凝、体重控制治疗,必要时学会胰岛素注射技能;到社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生所参加随访管理;选择正规医院进行治疗,并应终身治疗。 



0
】【打印此页】【收藏此页】 
上一条: 全民健康生活方式行动方案(201 下一条: 暂时没有信息
国家CDC 省CDC   晋城在线   市卫计委
Copyright 晋城市疾病预防控制中心版权所有 All Rights Reserved 备案/许可证号:晋ICP备17002086号-1
地址:晋城市瑞丰路1331号 传真:0356-2066305 咨询电话:0356-2027867 技术支持:天狐网络
晋公网安备 14050002000217号