提到近视很多家长都是心有“千千结”:近视到底是怎么回事，为什么治不好?近视加深太快，有办法控制吗?眼睛发生近视，问题大吗?医生说我的孩子“远视储备”快用完了，这是怎么回事?真的可以做到不近视吗……

近年来，随着电子信息技术的广泛应用，我国儿童青少年近视呈高发、低龄化趋势，眼健康状况不容忽视。据世卫组织2018年公布的研究报告显示，中国近视患者达6亿人，青少年近视率持续居世界第1位。2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”，活动主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”。为贯彻落实《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》，大力宣传关注全年龄段全生命期眼健康的重要意义，重点关注儿童青少年、老年人两个重点人群，聚焦近视等屈光不正、白内障、眼底病、青光眼、角膜盲等重点眼病，普及眼健康科学知识，倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的理念，增强群众爱眼护眼意识，营造全社会爱眼护眼良好氛围。

山西省疾病预防控制中心联合山西健康之声广播于6月6日16:00—17：00，特别策划《健康晋万家 专家有话说》全国爱眼日专题节目，邀请山西省眼科医院质控中心主任冯雪亮和您来聊聊“有远见，不近视”。

专家简介

冯雪亮  主任医师，山西省眼科医院质控中心主任；山西省眼科医院斜视与小儿眼科主任；山西省医师协会眼科分会近视防控专委会主任委员；中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员；山西省学科技术带头人；《中国斜视与小儿眼科杂志》及《中华眼外伤职业眼病杂志》编委、审稿专家。

擅长：斜视、眼肌病及小儿眼病、近视眼防控、眼睑下垂手术，儿童白内障手术等。率先在山西开展小儿白内障切除及前部玻璃体切割术、显微微创斜视矫正术。

健康科普小贴士

一、什么是近视？

近视是屈光不正的一种，当眼睛在调节放松状态下，平行光线进入眼内，并聚焦在视网膜之前，就会导致视网膜上不能形成清晰图像，称为近视。

二、如何能够尽早发现孩子的眼睛是否近视?

近视的常见早期症状有：看远模糊，看远处时经常眯眼，写作业眼睛贴得近，频繁眨眼，经常皱眉，经常歪着头看物体，看东西时斜视。

三、如何判断是真的近视了还是“假性近视”?

生活中人们所说的“假性近视”是指由于用眼过度，睫状肌痉挛，过度调节导致的远视力下降，确切地讲是一种“调节性近视”。

区分真性近视和“假性近视”最有效的方法是去医院进行睫状肌麻痹后的验光，即散瞳验光，可以判断孩子是真性近视还是“假性近视”。

四、散瞳验光对眼睛有危害吗?

散瞳验光能够使睫状肌充分放松，去除调节痉挛，使得验光结果更可靠、客观，更真实地反映出孩子的屈光状态，是国际公认的诊断近视的标准。

建议12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光。已经确诊为近视需要配镜的儿童，一般也需要散瞳验光。

在医生指导下散瞳很少引起不良反应。家长会发现散瞳后孩子暂时有怕光、流泪、视物模糊的现象。出现这种情况时，家长不用过分担心，当药效逐渐消失，瞳孔逐渐恢复，这些症状就会慢慢减轻直至恢复正常。少部分儿童使用阿托品散瞳后出现脸发热或灼热感、面部潮红、眼部不适，口干、头晕、恶心等症状，此时可多喝水来缓解。

五、一旦确诊为真性近视，还能不能恢复?

从近视的原理来说，如果您的孩子已经确诊为真性近视，那么在目前医疗技术条件下近视是不可逆的！大多数孩子为轴性近视，即以眼轴增长为特点的近视，就像孩子的身高不会变矮，眼轴变长了也不会再缩短。

但是，我们可以通过努力能够延缓近视度数的继续进展和眼轴长度的继续增长，降低发展成为高度近视的可能，避免带来视力损害。

六、近视度数低，可以不戴眼镜吗?

一般来说，对于近视的孩子，如果近视度数不超过100度、看远时不受影响，可以暂缓配戴眼镜，定期复查；如果近视度数已超过100度，导致远视力明显下降、学习生活受影响时，应当配戴眼镜，度数可稍低一些，主要为看远时配戴，看近时可以少戴或不戴。

七、戴眼镜会不会让近视度数越来越深，眼镜再也“摘”不下来?

度数合适且质量合格的眼镜一般不会使近视度数加深。如果近视而不进行矫正，孩子看东西费劲，久而久之会使眼睛过于疲劳，可能加速近视发展。当然，配戴度数不合适或质量不合格的眼镜可能会造成近视加速发展。

对于配戴眼镜后近视度数仍然加深较快的孩子，可以考虑采用其他方法来加强控制近视进展，如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等，可以在医生的指导下酌情采用。

八、如果真的发生近视了，有哪些方法可以延缓近视的进展呢?

目前公认的有效方法：

◆框架眼镜：框架眼镜是最简单安全的矫正措施，应至少每半年到一年进行一次复查，及时调整眼镜度数。

◆角膜塑形镜(OK镜)：是一种可逆性非手术的物理矫形方法。验配应该到专业有资质的医疗机构。

◆低浓度阿托品：在儿童近视发展较快的时期可考虑应用低浓度阿托品。

九、近视可以治愈吗？

目前来看，近视是不能治愈的，一旦确定是真性近视，我们能做的就是尽量控制其发展，避免进一步加深度数，引起眼底病变。无论是激光手术还是晶体手术，都不能改变眼底的情况，从而无法从根本上治愈近视。

十、儿童青少年该如何预防近视？

1.控制孩子使用电子产品时间

家长要有意识地控制孩子使用电子产品。非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时；使用电子产品学习30-40分钟后，休息远眺放松10分钟。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

2.多进行户外锻炼

家长平常应该多带孩子去郊外玩玩，锻炼身体，能放松孩子的身心，保护视力此外，充足的阳光照射可以预防近视。专家表示，儿童每天至少要在阳光下待3个小时，光照强度相当于炎夏的树荫中接收的光照。

3.养成科学用眼习惯

看书、写字时姿势要端正，养成看书时“一尺一寸一拳”的习惯，且时间不宜过长，每隔40—50分钟，应休息10—15分钟，闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操，以防止眼睛过度疲劳。另外，不要躺着或者趴着看书。不要在动荡的车厢内、光线不好的地方看书。

4.保证充足睡眠

夜间是身体和眼睛休息放松的宝贵时间，充足的睡眠能够促进生长激素等重要激素的正常分泌，有利于身体和眼睛的健康生长发育。避免熬夜看书看剧，确保强劲身体免疫力。

5.多吃对眼睛有益的食物

日常饮食中应保持均衡饮食，不挑食、不偏食，保证营养全面，多吃鱼肉、水果、蔬菜、豆制品、鸡蛋，少吃甜食、辛辣食物和饮料。维生素A是保持眼睛健康不可或缺的营养物质，胡萝卜、卷心菜、生菜都是摄入维生素A的好选择。食物一定要煮熟,尤其是肉类、家禽类以及蛋类。

6.定期检查视力

儿童双眼视力3岁0.6、4岁0.8、5岁及以上1.0为基本正常。满三岁就应带他进行第一次视力检测，之后每年固定一至二次视力检查，以便及早发现问题，把握矫治的黄金时期。

7.坚持做眼保健操

眼保健操能很好的保护眼睛，尽量每天都坚持做一会儿，对缓解眼睛疲劳很有帮助。尽量让孩子从小就养成做眼保健操的习惯，只要持之以恒，对保护视力大有裨益。