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世界更年期关怀日 | 应对更年期,这些问题越早知道越好
时间: 2022/10/18
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一直以来,更年期几乎是“易燃易爆”的代名词,这个时期女性的身体可能会经历一些奇妙的变化,如月经紊乱、潮热、出汗、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等一系列躯体和心理的症状。更年期需要注意什么?如何安度这个“多事之秋”?今天(10月18日)是世界更年期关怀日,一起来了解更年期。

世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”,期望共同重视中老年妇女的健康,并采取行动进行更年期教育保健活动。

更年期是每个女性都无法跨越的人生必经阶段,一般发生于45岁~55岁。更年期的临近或到来对于身体来说,要面对的变化不仅仅是月经和外形上的改变,由于雌激素水平的下降,各种慢性病也开始找上门。所以,出现以下4大变化要特别注意。

变化一:被骨质疏松“盯上”

绝经后的妇女骨钙流失加速,平均每年流失2%~3%,尤以绝经后2~3年流失最快。对于中老年女性来说,雌激素分泌减少,会进一步加速骨钙溶解,钙流失增多。钙摄入量不够,再加上流失这么快,很容易被骨质疏松“盯上”。

变化二:“三高”找上门

绝经前,女性在雌激素等保护下,动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率低于男性。但女性绝经后,血脂异常、高血压及血糖异常、冠心病的发病率和死亡率就明显上升。

变化三:爱的小花“枯萎”了

女性围绝经期及绝经后雌激素水平降低,导致阴道壁萎缩、阴道弹性降低、阴道干涩,容易发生性功能障碍。

变化四:肿瘤发病“小高峰”

1、卵巢癌

卵巢癌是女性肿瘤中最难以早期发现、早期诊断的恶性癌症。早期患者可以没有任何症状,一旦出现不明原因的腹胀、腹痛等不适,短期内体重增加或消瘦,应及时到医院排除卵巢癌的可能性。

有乳腺癌、子宫癌或结肠癌病史,肥胖,服用某些促生育药物或使用激素疗法,子宫内膜异位症等,将增加患卵巢癌的风险。年龄较大是另一个危险因素。大多数卵巢癌都是在绝经后会发生的。

2、子宫内膜癌

绝经和高龄是子宫内膜癌的发病高危因素之一。最常见的初始症状为非经期阴道出血。其他可能出现的症状包括排尿疼痛、性交疼痛或骨盆痛。

更年期停经后出血一定要重视。年轻一些的女性,如果出现月经紊乱、月经过多、阴道溢液等症状,并伴有肥胖、高血压、糖尿病或肿瘤家族史等高危因素,一定要到医院检查,排除子宫内膜癌。

3、乳腺癌

乳腺癌在年轻女性中并不多见,但45岁左右发病率随着年龄的增长开始迅速增高。乳腺癌的高危因素包括:月经初潮早于13岁,绝经年龄迟于55岁;文化、经济水平高的中老年白领妇女;从不哺乳或哺乳不正常;有肿瘤家族史,尤其是乳腺癌家族史,BRCA1基因变异;营养过度,中年后明显肥胖者。

很多女性感到乳房胀痛或疼痛时,会担心自己得了乳腺癌。其实,乳房疼痛很少会是乳腺癌的第一个明显症状。其他一些因素也可能导致疼痛,比如月经引起的激素波动,避孕药引起的副作用,接受不孕治疗,乳腺囊肿,胸罩不合适,乳房过大并伴有颈部、肩部或背部疼痛等。


撞上更年期,怎么“握手言和”?

1、保持健康的生活方式

生活规律,按时休息;积极参与社会活动,充实生活内容;管理情绪,保持开朗、乐观、积极态度,保持心情舒畅;改变不良生活习惯,避免熬夜、憋尿、久坐等;避免外界伤害,避免摄入有害物质,不吸烟、避免二手烟等;适当进行锻炼调节神经功能,促进机体代谢;更年期女性应每周至少坚持150 min中等强度的有氧运动,如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。

2、摄入充足营养

饮食要定时定量、均衡,避免无节制,限制饱和脂肪酸摄入,避免反式脂肪酸摄入,避免摄入油炸、油煎食物,少食动物脂肪、胆固醇;限盐(<6g/d),控糖,包括含糖饮料(<50g/d) ,少油(25~30g/d),限酒(酒精量<15g/d),足量饮水(1500~1700 ml/d);饮食结构要多样化,粗细搭配,增加多种水果、蔬菜摄入,选择全谷物或高纤维食物等碳水化合物;每周至少吃两次鱼;摄入足够的钙,18~49岁成人钙推荐摄入量800mg/d, 50岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000mg/d。

3、定期健康检查

定期健康体检,记录体检结果;更年期女性应每月进行一次乳腺自查,发现异常及时就诊;注意妇科常见问题征象,包括阴道出血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、下腹肿块、更年期相关症状、乳腺胀痛或肿物等,出现以上问题要及时就诊。

4、适当补充激素

激素的补充可以改善绝经相关症状,也可预防绝经后骨质疏松,但很多更年期女性谈“激素”色变,担心长期服用激素会产生药物依赖,还有人忧心补充激素会不会增加乳腺癌风险。

其实,绝经激素治疗使用的剂量只有正常女性卵巢激素分泌量的1/10,相对来说是比较安全的。需要注意的是,要把握好治疗“窗口期”,而且应该尽早治疗。激素治疗应在严格医师指导下应用,不建议自行补充。

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