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【世界尿失禁周】科学控尿 走出禁区
时间: 2023/6/27
点击量:823

一、什么是尿失禁?

尿失禁是尿液不自主地经尿道漏出的现象,对女性生活质量有严重影响,常与盆底功能障碍有关,又被称为“社交癌”。

二、尿失禁的分类有哪些?

1.压力性尿失禁(SUI)是指打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时尿液的不自主流出。

2.急迫性尿失禁(UUI)指尿急或突然出现无法控制的强烈尿意时尿液的不自主流出。

3.混合性尿失禁(MUI)指打喷嚏、咳嗽及尿急时均有尿液的不自主流出。

三、如何应对尿失禁?

1.改变生活方式

改变不良生活方式包括保持排便通畅、控制液体摄入量、减少咖啡因的摄入、减重和戒烟。

养成定时排便的习惯。避免液体摄入过多,一般每天不超过2L,睡前2—4小时或下午6点后要限制液体的摄入,以减少夜间尿量。

合理安排运动时间,避免劳累。

减少咖啡因及辛辣食物的摄入并戒烟。

2. 膀胱训练

膀胱训练。首先建立排尿日记,记录每周饮水和排尿情况,有意识地延长排尿间隔,学会通过抑制尿急来延长2次排尿之间的时间,重新恢复排尿规律,最后达到每2—3小时排尿1次。

耻骨肌锻炼。排尿时主动中断排尿后,再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。

盆底肌锻炼。又称为凯格尔运动,是一种主动盆底复健的方法。取站、坐或卧位试做排尿动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再缓慢放松,每次10秒左右,连续10次,每日数次,以不疲劳为宜。主要针对女性压力性尿失禁,以加强控尿能力。包括缩肛法和下蹲法。

缩肛法:屏气时提收会阴持续数秒钟,呼气时放松肛门,反复做10分钟,每日2—3遍。

下蹲法:每日2—3次,每次10分钟,下蹲速度、频率以自己能耐受为宜,必要时可手扶椅背、窗台以助力防跌倒。

3.心态护理

尿失禁患者常因尿液外渗,身上有刺鼻的气味而感到焦虑、自卑、紧张等情绪反应,影响其社会活动和日常生活。所以及时倾听他们的诉求,尽量满足他们的要求,鼓励患者树立信心。

四、如何预防尿失禁?

1.防止尿道感染

养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3—5天,在炎症初期快速治愈。 

2.预防红臀,维持皮肤健康

失禁患者容易出现皮肤敏感问题,即我们常说的红臀。这是因为皮肤浸润于尿液中,尿液中的成分刺激皮肤会产生红肿疼痛的情形,严重者会有皮肤破损,产生严重的灼痛感。防止红臀比治疗红臀重要,因为红臀可以用药膏来治愈,但是如果不预先预防,红臀会反复发生。预防红臀要注意保持会阴部及臀部的干爽,纸尿裤要经常更换,而且要选择吸收速度快、较干爽及防止回渗的纸尿裤。许多人认为使用痱子粉或爽身粉能保持干爽,但这个观念是不正确的,因为使用这些粉状物品,在尿液渗湿后对皮肤反而是另一种刺激。

3.有规律的性生活

研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。 

4.加强体育锻炼

进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼可以减少尿失禁的发生。方法是:每天早晨起床前和晚上就寝前,各做45—100次紧缩肛门和上提肛门运动,每次收缩需要坚持10秒钟以上,长期坚持有望改善尿失禁症状。 

5.合理饮食

饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。


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