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【疾控科普】关于乙肝,你了解多少?
时间: 2023/10/10
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乙肝,是肝脏被乙型肝炎病毒(HBV)感染所引起的一种传染性疾病。由于许多人感染后并没有明显的不适症状,因而不知道自己被感染,而有些人发现自己感染后也未引起足够的重视。接种疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的手段,本次我们就聊一聊乙肝和乙肝疫苗。

一、什么是乙肝?

乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏损害为主的全身性传染病,传播方式是血液传播、垂直传播和性传播,多呈慢性感染,容易出现家庭聚集。

感染乙肝病毒后,容易转为慢性乙肝病毒携带者,有些可经过长达数十年的免疫耐受期(病毒复制活跃,但无明显症状),逐步转为肝组织坏死炎症的免疫清除期,一般可以持续数月到数年,严重者出现肝硬化等,多数患者会反复进入肝硬化非活动期和再活跃期,最终可发展为原发性肝癌。这就是常说的“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。

二、乙肝病毒的传播途径有哪些?

日常生活中,乙肝病毒会通过以下途径进行传播:

✍ 母婴传播:如分娩过程从受感染的母亲传播给婴儿

✍ 性传播:与被感染的伴侣发生没有安全防护措施的性关系

✍ 血及血制品传播:如共用针头,注射器或药物设备;与感染者共用牙刷、剃须刀或修眉刀等物品;直接接触被感染者的血液或创口;通过针刺或其他锋利的工具暴露在感染者的血液中。

日常生活中的正常接触是不会传播乙肝病毒的,如一起吃饭、母乳喂养、拥抱、亲吻、握手、咳嗽或打喷嚏,乙肝也不通过食物或水传播。

三、为什么要接种乙肝疫苗?

目前针对乙肝肝炎、肝硬化和肝癌,只能通过一般治疗、护肝、降酶、退黄等治疗措施,治疗方案有限,治疗效果不尽理想,更无法根治,给患者家庭和社会造成巨大经济压力和负担,慢性乙型肝炎是很多家庭因病致贫、因病返贫,甚至雪上加霜的重要原因。

在围生期和婴幼儿时期感染HBV者,分别有90%和25%~30%发展成慢性感染,而15%~40%的慢性乙肝病毒感染者则会发展为肝硬化和晚期肝病。因此,接种乙肝疫苗是预防乙肝肝癌的重要手段之一,乙肝疫苗也成为第一个可以预防癌症的疫苗。

四、婴幼儿如何接种乙肝疫苗?

按“0-1-6个月”程序共接种3剂次,其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种,第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种。

五、成人需要接种乙肝疫苗吗?

提起“打疫苗”,很多人认为那是孩子们的专属。事实上,成年人也是需要接种疫苗的。小时候接种的乙肝疫苗并不是终生有效!很多人在接种乙肝疫苗后5~10年,体内乙肝表面抗体滴度已经明显降低,保护效果大不如从前!当乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时,就提示我们,又该接种乙肝疫苗了!

成年人接种乙肝疫苗,一方面是为保护自身不受感染,更重要的是为儿童们建立良好的免疫屏障、保护下一代的健康!

六、哪些人适合接种乙肝疫苗?

只要是乙型肝炎易感者(体内无乙肝抗体或抗体浓度低的人),都可以接种乙肝疫苗。尤其是从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员,更应该接种。

七、成人乙肝疫苗的接种程序是什么?

如果乙肝五项均为阴性,或乙肝表面抗体(HBsAb)滴度<10mIU/ml,则按照0、1、6个月程序,接种3针,即接种第1针疫苗后,间隔1和6个月注射第2及第3针疫苗。

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